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고위험임신클리닉

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조산이란?

임신 20주 이상부터 37주 이전에 분만하는 경우를 조산이라고 합니다.
조기 분만된 신생아의 경우 호흡곤란이 오는 경우가 흔한데, 이때 산소를 투여한다든지 필요한 경우 인공호흡기를 통해 호흡을 보조해주게 됩니다.
이러한 집중 치료를 시행할 경우, 생존율은 24주에는 약 20%이지만, 25주에는 50%까지 증가하며, 하루에 약 4% 정도 증가한다고 보고되고 있습니다. 그러나 아주 이른 주수에 조산한 신생아에서 중한 질병이 생길 가능성이 높습니다. 특히 폐, 뇌, 장 등의 미성숙으로 인해 신생아 호흡곤란 증후군을 포함한 폐질환, 뇌출혈, 뇌성마비 등을 포함한 뇌질환, 괴사성 장염 등의 여러 가지 질환 발생이 증가합니다. 일반적으로 32주이상이고 1.9kg 이상인 경우는 후유증 없이 예후가 좋습니다.

원인

매우 다양한 요인들이 조산과 관련이 있습니다. 하지만 이들은 대개 세 가지의 범주로 구분할 수 있는데, 자연적인 조기 진통, 조기 양막 파수, 임신부나 태아의 내과적 혹은 산과적 적응증 등이며, 이외에도 임신 시 출혈, 유전적인 요인, 감염, 임신부의 생활습관, 자궁의 기형 등 수많은 요인들이 조산과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 자연 조산은 자연적인 조기 진통, 조기 양막 파수로 인한 조산을 지칭하며 전체 조산의 약 75% 정도를 차지합니다.

증상

조산을 예측할 수 있는 초기 증상으로는 산모가 다음의 증상 중의 하나라도 나타나면 즉시 담당 산부인과 의사의 처치를 받아야 합니다.

  • 자궁 수축빈도가 증가한 경우
  • 월경통이나 하복부 통증과 비슷한 통증
  • 갑자기 지속적으로 허리가 아플 경우
  • 갑자기 질 분비물이 많이 증가하는 경우
  • 질 분비물에 피가 섞여 있는 경우

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